Προηγμένη Εξατομικευμένη Ιατρική

+30 210 9756400

everethisto-entero-kolitida-diathesi

Το ευερέθιστο έντερο είναι η πιο κοινή γαστρεντερική διαταραχή στις μέρες μας. Δεν είναι ακριβώς μία οντότητα, αλλά πρόκειται για μία συλλογή συμπτωμάτων, που δεν μπορούν να αποδοθούν σε συγκεκριμένη διάγνωση. Σχεδόν οι μισές παραπομπές σε κάποιον γαστρεντερολόγο αφορούν τη συγκεκριμένη πάθηση. Τα κύρια συμπτώματα που μπορεί να οδηγήσουν σε αυτή τη διάγνωση είναι ο κοιλιακός πόνος, εναλλαγές δυσκοιλιότητας και διάρροιας και ανώμαλες κενώσεις, χωρίς να διαπιστώνεται οργανική ανωμαλία. Όσον αφορά τους ασθενείς, οι γυναίκες φαίνεται να έχουν την τιμητική τους καθώς περισσότερες από τις διπλάσιες γυναίκες το εμφανίζουν σε σύγκριση με τους άντρες.

Προς το παρόν συγκεκριμένη αιτία δεν υπάρχει αλλά περιβαλλοντικοί, ψυχολογικοί και διαιτητικοί παράγοντες θεωρούνται ως οι τρεις κυριότεροι που επηρεάζουν προς αυτή την κατεύθυνση. Οι ψυχολογικοί παράγοντες επιδρούν στον εγκέφαλο και μέσω του υποθαλάμου, των πυρήνων της ραφής και του πνευμονογαστρικού επιδρούν στον «μικρό εγκέφαλο» του εντέρου επηρεάζοντας την εκκριτική και την κινητική του λειτουργία. Τα νευρικά δίκτυα του εντέρου χρησιμοποιούν τους ίδιους νευροδιαβιβαστές και τις ίδιες πεπτιδικές ορμόνες που υπάρχουν στον εγκέφαλο.

fobies-spastiki-kolitida-enterikaΜελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς με ευερέθιστο έντερο είναι πιο συχνά διαταραγμένοι ψυχολογικά σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό και με άτομα που πάσχουν από άλλες σωματικές νόσους. Το ψυχοκοινωνικό stress μπορεί να πυροδοτήσει τα γαστρεντερικά συμπτώματα ή να προκαλέσει έξαρση των ενοχλημάτων. Συχνά, στο ιστορικό των ασθενών, αναφέρεται θάνατος γονέα ή σωματική και σεξουαλική κακοποίηση. Επίσης, το ευερέθιστο έντερο βρέθηκε να συσχετίζεται σημαντικά με τον αριθμό των ημερών ανικανότητας και των ιατρικών επισκέψεων σε κλινικές.

Συχνά οι ασθενείς με ευερέθιστο έντερο διαμορφώνουν συμπεριφορά πάσχοντα (illness behavior), ζητούν ιατρική βοήθεια και πραγματοποιούν πολλές ιατρικές επισκέψεις. Ακόμη και η νόσος του Crohn με τη χρόνια πορεία της, τη χρήση φαρμάκων και τις χειρουργικές επεμβάσεις, οι οποίες συχνά την συνοδεύουν, εμφανίζει ψυχιατρική συμπτωματολογία σπανιότερα και πολύ ηπιότερη εκείνης που συνοδεύει το ευερέθιστο έντερο.Σε αυτό το σημείο δεν πρέπει να παραλείψουμε το γεγονός, ότι η σεροτονίνη, μία από τις κυριότερες ορμόνες της διάθεσης, εκκρίνεται κατά 95% από εντερικά κύτταρα.

Ψυχιατρικά συμπτώματα που προηγήθηκαν των γαστρεντερικών σε ασθενείς με ευερέθιστο έντερο

  • Διαταραχή πανικού 32%symptwmata-spastiki-kolitida-exetasi
  • Γενικευμένο άγχος 61%
  • Φοβική διαταραχή 54%
  • Μείζων κατάθλιψη 36%
  • Διαταραχή πανικού και άλλη αγχώδης διαταραχή 64%
  • Οτιδήποτε από τα παραπάνω 82%

(Walker et al., 1990)

Οι ασθενείς με ευερέθιστο έντερο εκδηλώνουν, εκτός από γαστρεντερικά, μια ποικιλία άλλων σωματικών συμπτωμάτων, όπως κεφαλαλγία, ραχιαλγία, αδυναμία, κόπωση, μειωμένη ενεργητικότητα, διαταραχές του ύπνου, ζάλη, νευρικότητα, δυσμηνόρροια, τα οποία είναι κοινά συμπτώματα καταθλιπτικών καταστάσεων. Επίσης, οι ασθενείς με ευερέθιστο έντερο αναφέρουν συχνότερα από ότι οι υγιείς, κεφαλαλγίες, στομαχαλγίες, κοιλιακούς πόνους όταν ήταν στην παιδική ηλικία, συχνότερες ιατρικές επισκέψεις, συχνότερες απουσίες από το σχολείο, βιώματα χωρισμών ή απωλειών.

Το άρθρο περιέχει τμήματα από το άρθρο του Αναπλ. Καθηγητή Ψυχιατρικής του Πανεπιστημίου Αθηνών Δρ. Βασίλη Αλεβίζου

Σχετικά Άρθρα:

Comments are closed.

Ευερέθιστο Έντερο
Ευερέθιστο Έντερο

Ό,τι κι αν σας έχουν πει, η πάθηση ΔΕΝ οφείλεται στην ψυχολογία σας!

Close